Можно обойтись без протеза
«Уральский рабочий» совместно с Фондом «Екатеринбургский центр развития предпринимательства» открывают новую рубрику «Ноу-хау». В ней мы будем писать о научных изобретениях, готовых стать бизнесом.
Героем рубрики может стать автор интересного ноу-хау. Если у вас есть такое изобретение, вы можете прислать справку о нем по следующим адресам: yakovleva@urn.ru или market@ekbiznes.ru. В конце года мы вручим приз самому интересному проекту.
При переломах шейки бедра, которые, как правило, получают пожилые люди, страдающие остеопорозом, удаляют костные отломки и заменяют тазобедренный сустав металлическим протезом.
Экстренное протезирование суставов во всем мире считается «золотым стандартом лечения». Оно позволяет в ранние сроки после травмы поставить больных на ноги, исключить их вынужденное лежачее положение, гиподинамию, которая вызывает нарушение нормальной работы всех систем организма и фактически становится причиной смерти больных. В наших условиях протезирование выполняют только в специализированных центрах, а больные, проживающие в глубинке, как правило, остаются без помощи.
Почему медики отказываются лечить сломанный сустав без его замены? Как пояснил врач-травматолог Геннадий Шуголь, для излечения любого перелома нужно зафиксировать его. Зафиксировать переломы шейки бедренной кости можно только с помощью операции, которая почти в половине случаев (до 49%) заканчивается осложнениями из-за того, что не обеспечивается надежная фиксация переломов при нагрузке конечности. Поэтому доктора длительно (до 6 месяцев) запрещают больным ступать на прооперированную ногу. А поскольку пациенты, как правило, пожилого возраста, им трудно передвигаться на костылях или с помощью ходунков, то они и не ходят. Отсутствие нагрузки ухудшает надежность фиксации. Этот замкнутый круг заставляет врачей отказываться от фиксации.
Геннадия Шуголя заинтересовало несоответствие научных данных: при испытаниях модели фиксации переломов не разрушаются при нагрузках более 200—300 кг, некоторые выдерживают даже
В ходе исследования были проанализированы имеющиеся научные данные, проведено математическое моделирование и испытание натурных моделей. По мере надобности доктор Шуголь привлекал к исследованию ученых ряда кафедр УГТУ-УПИ и кафедры физики УрГГА. Испытания показали хорошие результаты: расхождение между расчетными и фактическими данными не превысило 10%. Модели Геннадия Шуголя были созданы на основе законов механики и показали, каким образом можно резко повысить надежность фиксации переломов у больных. Известные модели фиксации переломов, ранее применяемые во врачебной практике, не учитывали этого. Результатом исследования стала разработка новых фиксаторов и методики их применения.
На практике новый метод был опробован в 2005 году. Мама одного из участников разработок получила такой перелом, и ей отказали в оперативном лечении. Доктор Шуголь прооперировал ее по новой методике. С первых же дней после операции пациентка стояла на поврежденной ноге и ходила при помощи ходунков, а через два месяца — без дополнительной опоры. К четвертому месяцу определялись признаки сращения перелома. Пациентка полностью восстановилась через полгода после операции без каких либо реабилитационных мероприятий. Экспериментально-теоретические этапы исследования Геннадию Шуголю удалось провести на собственные средства. На изготовление опытной партии, публикацию монографии и оформление патентов он получил грант. Но результаты исследования не заинтересовали ведущих уральских травматологов: новые разработки можно применять на практике только по результатам клинической апробации. Чтобы их получить, необходимо сертифицировать новые фиксаторы и включить их в госреестр. На это нужны деньги — около 1 млн рублей. Таких денег у Геннадия Шуголя нет.