Нитки для хирургов
Тесное сотрудничество ученых, производственников и потребителей в рамках Уральского медицинского кластера дает отличные результаты.
Хирургические рассасывающиеся нити, выпускаемые предприятием Медин-Н, разработанные по заказам уральских хирургов учеными Института органического синтеза им. И.Я.Постовского УрО РАН, пользуются большим спросом у российских врачей и медиков и коллег из стран СНГ. Заказов на эту продукцию больше, чем предприятие может ее произвести.
Как пояснил кандидат химических наук, младший научный сотрудник лаборатории органических материалов института Василий Кузнецов, рассасывающиеся хирургические нити — не ноу-хау. Первыми их стали производить американцы в 60-х годах прошлого века. В России их начали изготавливать в Твери в 1992 году на основе разработки ленинградских ученых. Во время кризиса 1998-го, когда с российского рынка ушли зарубежные производители, а в Твери производство заглохло, в Екатеринбурге на заводе НПО Автоматики в рамках конверсии создали предприятие, которое и освоило выпуск шовного материала. Рассасывающиеся нити здесь стали выпускать в 2001 году.
Задача научной лаборатории — разработка комплекса методов синтеза биоразлагаемых материалов, начиная от получения исходных мономеров из простейших органических соединений и заканчивая созданием конечных хирургических продуктов из отечественного сырья. Саморассасывающиеся полимерные хирургические нити, по сравнению с традиционными шелком и кетгутом, более надежны и безопасны. Главный недостаток природных материалов в том, что они имеют в составе животный белок, который организм воспринимает как чужеродный, в результате происходит либо его отторжение, либо воспаление шва. Кетгут изготавливается из сухожилий крупного рогатого скота, поэтому нити получаются разной прочности. Синтетические материалы вызывают минимальную тканевую реакцию, так как разлагаются на вещества, которые либо участвуют в метаболизме организма человека, либо являются инертными и просто выводятся. Нити из синтетических полимеров однородны по своим свойствам, есть возможность регулировать их жесткость, мягкость, эластичность и время разложения в организме в зависимости от целей хирурга.
Наши ученые разработали новые инициирующие системы полимеризации — более эффективные по сравнению с распространенными импортными системами и менее дорогие, а также методы получения полимеров. Совместно с хирургами детской городской больницы № 9 они создали рассасывающееся покрытие для плетеных хирургических нитей, которое избавляет больных от лишних страданий и способствует быстрейшему заживлению раны. Плетеные нити, как рассасывающиеся, так и не рассасывающиеся, обладают пилящим эффектом из-за неровной поверхности, также они впитывают кровь, лимфу, что чревато воспалительными процессами. Покрытие эти недостатки минимизирует. В покрытие также можно добавлять антибактериальные вещества, что уменьшает риск воспаления шва. Билавсан и бикапрон, придуманные уральцами, не имеют мировых аналогов.
Новым продуктом в ближайшее время станут хирургические мононити, они обладают высокой гибкостью, прочностью и длительным, порядка одного года, сроком разложения при сохранении прочности до 4-х месяцев. Подобные нити выпускаются за рубежом, они востребованы, но дорогие, наши будут изготавливать из отечественного сырья, они обойдутся дешевле. Для хирургов из области микрохирургии глаза наши химики разработали саморассасывающийся гвоздь-заглушку для закрытия раневого отверстия после операции на глазах, он сейчас проходит процедуру сертификации, после чего начнется выпуск рассасывающейся заглушки. В настоящее время ученые вместе с хирургами больницы № 9 работают над созданием пленочных имплантатов для регенерации сухожилий, сохранения их подвижности после сшивания. Разработаны еще и пленки, которые после размещения в организме твердеют и держат форму: пленкой можно обернуть кость, через день пленка станет твердой, а после срастания кости — рассосется. Тесное сотрудничество хирургов, ученых и производственников помогает решать проблемы, в том числе и финансовые, создавать такой продукт, который необходим для лучшего лечения пациентов.
[youtube]N3Cl7B4T3IY[/youtube]