В 2026 году эксперты Территориального фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС) Свердловской области и страховых медицинских организаций сосредоточатся на качестве профилактических осмотров. Особое внимание будет уделяться случаям, когда у пациентов в течение года после прохождения диспансеризации обнаруживают серьезные хронические заболевания, включая онкологию.

Как пояснил заместитель директора ТФОМС Свердловской области по медико-экспертной работе Дмитрий Третьяков, ключевой показатель эффективной профилактики –выявление болезни на ранней стадии или предотвращение ее развития. Если же по документам профилактический осмотр прошел без замечаний, но вскоре пациент попадает в больницу с запущенным раком (III или IV стадии), это может свидетельствовать о формальном подходе или некачественном обследовании.

Также под пристальным вниманием экспертов останутся сердечно-сосудистые заболевания. Специалисты проверят, насколько лечение пациентов с ишемической болезнью сердца и хронической сердечной недостаточностью соответствует актуальным клиническим рекомендациям.

Ежегодно эксперты системы ОМС анализируют более полумиллиона медицинских карт и историй болезни.

По итогам проверок медучреждениям могут быть предъявлены санкции на сумму до 200–250 миллионов рублей. Эти средства возвращаются в систему ОМС. Часть из них пополняет нормированный страховой запас фонда и в дальнейшем направляется на закупку и ремонт оборудования для больниц, а также на обучение медицинского персонала.