На протяжении нескольких часов члены медицинского сообщества обсуждали накопившиеся за год проблемы и искали возможные пути решения подчас неразрешимых задач.

На сегодняшний день службы, оказывающие экстренную медицинскую помощь, нередко оказываются в уязвимых ситуациях. Причина этого проста — слова «экстренная» или «скорая» для большинства из нас обозначают оказание качественной медицинской помощи в максимально короткие сроки. Если этого не происходит, мы характеризуем систему здравоохранения самыми «лестными» словами. В определенных случаях подобное мнение — объективно и уместно. Но нередки ситуации, когда та же скорая помощь оказывается заложником существующей системы. Почему? Попытаемся разобраться.

Как известно, Уральский федеральный округ составляет 10% от территории России. Плотность населения — 6 —7 человек на квадратный километр. Не густо. При условии низкого качества дорог в сельских территориях, «растянутого» расположения населенных пунктов и загруженности транспортных артерий в крупных городах, приезд бригады СП (скорой помощи) к пациенту меньше. чем за 20 минут, иногда невозможен. Тем не менее 69% машин СП в Свердловской области доезжают до места вызова меньше, чем за треть часа. А есть и особо выдающиеся водители «карет», успевающие добраться по вызову за 3—4 минуты. Как, например, это произошло в Шале, где бригада прибыла на место за 3 минуты и спасла мальчика, тонувшего в местном водоеме. 

— Конечно, нам нужно стремиться к показателям Нью-Йорка или Берлина, где врачи СП прибывают на место за 6—7 минут, — говорит главный внештатный специалист службы скорой медицинской помощи по УрФО Елена Ершова. — На федеральном уровне уже установлены цифры до 2018 года — к этому времени менее чем за 20 минут на место вызова должно приезжать 84% машин СП. Это реально, но только в том случае, если каждый субъект Федерации с учетом особенностей своей территории будет продумывать пути достижения цели.

По мнению заместителя главного врача по оперативной работе Центра медицины катастроф Свердловской области Людмилы Рогожиной, улучшить ситуацию по оказанию экстренной помощи может развитие санитарной авиации. И на территории региона для этого есть все условия.

Так, например, уже сейчас недалеко от Первоуральска функционирует трассовый пункт «Решеты», где базируются три вертолета и работает фельдшерская бригада, прошедшая специальное обучение. Команда уже 18 раз проводила эвакуацию тяжелых больных в Екатеринбург — в городскую детскую больницу№ 9 и областную клиническую больницу № 1. Отметим, что подобную помощь оказывают лишь в российских столицах — Москве и Питере.

— Но наравне с этим нам нужно ликвидировать и другие проблемы, — поясняет Людмила Павловна. — Например, в 2013 году в Камышлове не стало единственной бригады СП, потому что фельдшеров «переманили» работать в Тюмень, где им оплачивается съемное жилье.

В Кировграде вообще местная администрация вручила двум фельдшерским семьям ключи от квартир. Если раньше заработная плата у сотрудников скорой помощи была высокой, то сейчас она оставляет желать лучшего, и чтобы нам привлекать специалистов в нашу сферу, специальные программы, подобные тюменской и кировградской, нужно вводить повсеместно. Кроме этого, у нас проблемы с транспортом — 72% машин СП служат более пяти лет, и это машины класса А, совсем простые, с минимальным набором необходимого оборудования. Для хорошей же работы нужны машины класса Б, на которые из областного бюджета денег не выделяется.

Не меньше трудностей создает и включение скорой медицинской помощи в систему ОМС.

— Когда бригады после оказания помощи стали спрашивать полис, вы не представляете, какое количество жалоб на нас посыпалось, — рассказывает главный врач станции скорой медицинской помощи имени В. Ф. Капиноса Игорь Пушкарев. — Мол, на каком это основании врачи скорой требует полис. Но это ладно. Основная же загвоздка в том, что число горожан отличается от числа застрахованных, и 13,6% вызовов в прошлом году мы не смогли идентифицировать. То есть по сути более чем одной десятой населения мы оказываем помощь бесплатно, и потраченные деньги из фонда ОМС нам не возвращают. А это при нынешней системе напрямую отражается на заработке сотрудников.