Свердловский педиатр Инна Вольхина: «Нельзя для детей демонизировать продукты»
![](/media/publications/d/2/d227587e793c8ce48191baf93498e549_600x_.jpg)
![](/media/publications/d/2/d227587e793c8ce48191baf93498e549_600x_.jpg)
Современные родители часто впадают в крайность. Они или не могут отказать ребенку, поэтому скупают сладости, пиццы, бургеры по первому требованию сына или дочки. Или, наоборот, настолько напуганы, что стараются ограничить детей от всего вредного и опасного. Так, в рационе малышей появляется безлактозное молоко, продукты без сахара и хлеб без глютена.
К сожалению, на Среднем Урале действительно распространены такие проблемы, как избыточный вес и аллергии у детей. «УР» задал врачу-педиатру Центра охраны здоровья детей и подростков Инне Вольхиной вопросы, которые сегодня волнуют мам и пап.
— Много ли в Свердловской области детей-аллергиков? Или это выдуманная проблема?
— К сожалению, невыдуманная. Организация ВОЗ еще до ковида говорила об эпидемии аллергии: 40 процентов всех людей в мире страдают данной патологией. В Свердловской области эта проблема тоже есть.
— Почему она обостряется?
— Есть несколько теорий. Одна из них — генетическая. Если у родителей есть какая-то предрасположенность или проявление аллергии, то высока вероятность, что это повторится у ребенка. Причем, если она есть у мамы, то ребенку от 20 до 80% передастся этот ген. Если папа, то вероятность меньше — от 25% до 40%. Если оба родителя, то риск становится выше.
Есть гигиеническая теория. Мы стремимся ребенка, особенно в городах, содержать в чистоте. Кипятим все, что только можно. Эта чистота приводит как раз к аллергическим процессам. Поэтому не надо ребенка держать под колпаком, чтобы он не встречался ни с какими агентами из вне. Ему, наоборот, нужен контакт, чтобы он вырабатывал иммунитет.
Вакцинация тоже запускает процессы защиты. Неслучайно мы начинаем прививать маленьких детей.
— Вредные привычки могут сыграть роль?
— Считается, что если мама курила во время беременности или до этого, то вероятность аллергии очень высокая.
Есть и факторы внешней среды, которые у нас не очень хорошие — запыленность воздуха. Мы дышим всем этим. И вредные вещества, которые вызывают аллергию, могут проникать в организм маленьких детей.
— Есть еще и пищевая аллергия… И многие мамы стараются исключать продукты, содержащие лактозу, сахар.
— Что касается питания и позиции не давать ребенку ничего, что может вызвать аллергию до 3 лет, то дети, наоборот, должны попробовать в маленьком возрасте, когда мы даем прикорм, много продуктов, но в небольшом количестве. На маленькую порцию сыпи не будет. Аллергия не встречается сразу на какой-то пищевой продукт. Должна пройти сенсибилизация: мы встретились с аллергеном, узнали о нем, а потом, когда встретились второй раз, может проявиться заболевание. Но когда маленький ребенок тренирует свой организм — вероятность развития болезни меньше.
— Получается, что хлеб с глютеном можно?
— Демонизировать продукты нельзя. Исследование проводится, когда есть причина, его назначает только врач. Если доктор выявил что-то, то можно исключать. Не выявил — ешьте все, но в умеренных количествах.
— Фастфуд можно?
— Фастфуд можно разумно. Если мы будем есть его каждый день, то ни к чему хорошему это не приведет. Питание должно быть сбалансированно и разнообразно. Мы должны в течение дня обязательно есть пять порций овощей и фруктов. Одна порция — размер кулака. Причем есть разное: яблоко, грушу, апельсин, помидор, гранат, огурец, зелень. Не забывать про белок, «длинные» углеводы — зерновые. Даже лапша из твердых сортов пшеницы полезна, если ей не злоупотреблять.
— Часто ли встречается такая проблема как избыточная масса тела?
— Это распространено и достаточно широко. В Свердловской области даже есть программа по работе с детьми с избыточной массой тела. А почему? Гиподинамия, не совсем правильное питание, если начать с ребенком работать, причем это должны делать не медицинские работники, а больше родители. Они должны проникнуться проблемой функциональных нарушений и знать, факторы риска, которые привели к ним и как их убрать, чтобы ребенок стал здоровым.