Такая же ситуация в Невьянске, там даже к участковому терапевту удается попасть не с первого раза. Утреннее столпотворение в регистратуре — привычная картина в городской поликлинике, недавно объединившей под одной крышей все амбулаторные службы. Есть претензии и к качеству медицинской помощи — в последнее время пациенты все чаще выясняют отношения с местными эскулапами в суде. Многие невьянцы, чтобы не рисковать, едут со своими болячками в областной центр, благо там полно платных диагностических центров и клиник.

Между тем стратегия развития российского здравоохранения, узаконенная прошлогодними указами Президента РФ, требует «обеспечить граждан качественной медицинской помощью независимо от того, где они проживают». Как собирается реализовать эту установку свердловский минздрав?

— Действительно, дефицит специалистов-медиков особенно остро ощущается в глубинке, — соглашается глава ведомства Аркадий Белявский. — В областном правительстве разрабатывается программа подготовки и закрепления медицинских кадров на местах, в ней большая роль отводится муниципалитетам.

Имеется в виду, что руководители территорий должны уточнить, сколько и каких врачей не хватает для качественной организации медпомощи населению, а главное — определить, каким образом местная власть собирается обеспечить их жильем.

О зарплате речь не идет — по словам министра, в Свердловской области она уже сегодня в два раза выше средней по России (32 тыс. рублей) и уже сыграла свою стимулирующую роль. Если до прошлого года наблюдался отток медицинских кадров из региона, то в 2012 году впервые удалось заполнить 350 вакансий за счет специалистов, приехавших на Средний Урал из других регионов, где зарплата намного ниже (в частности, в родной для свердловского министра Ивановской области медики получают в три раза меньше).

Теперь минздрав намерен экономически простимулировать самое слабое звено региональной медицины — сельскую больницу. Как утверждает Аркадий Белявский, сельский участковый врач сегодня зарабатывает 44 тыс. рублей — и это не предел. Система премирования главных врачей также побуждает их заботиться о кадрах: если количество уволившихся превышает число вновь принятых на работу, руководитель может не рассчитывать на дополнительные выплаты.

Самое свежее постановление областного правительства, направленное на решение кадровых проблем медицины, министр считает и самым революционным. С нынешнего года выпускники Свердловской медицинской академии, обучающиеся за счет областного бюджета, будут обязаны отработать несколько лет в тех лечебных учреждениях, где в них больше всего нуждаются. Срок трудового контракта — три года или пять лет — пока не определен, но соответствующее соглашение с вузом правительство уже заключило. В соответствии с этими договоренностями медакадемия в этом году примет 130 бюджетных абитуриентов-контрактников — на 30 человек больше, чем в предыдущем.

Ставка на молодежь, безусловно, оправдает себя, уверен глава медицинского ведомства, поскольку с развитием новых технологий сама медицина стала намного привлекательнее для молодых людей. Появившиеся в последние годы в Свердловской области сердечно-сосудистые, перинатальные центры, оснащенные по последнему слову медицинской техники, дают возможность начинающим врачам овладеть специальностью на современном уровне, сделать хорошую профессиональную карьеру. Причем новые технологии постепенно продвигаются ближе к пациентам. Например, сегодня операции по стентированию сосудов, которые раньше проводились только в клиниках областного центра, выполняют в сердечно-сосудистых центрах Краснотурьинска, Каменска-Уральского и Ирбита.

В этом году более 500 млн рублей областной бюджет потратит на обновление материально-технической базы здравоохранения в Нижнем Тагиле. Порадовавшись за тагильчан, нельзя не задаться вопросом: есть ли смысл вкладывать средства в «железо», если отношение врачей к пациентам останется прежним: равнодушно-формальным?

 В последнее время тагильская медицина прославилась скандалами такого рода: то медики отказали в помощи пожилому человеку, то уморили ребенка, перепихивая его из больницы в больницу. «Уральский рабочий» скрупулезно расследовал эти и подобные истории — и всякий раз в подоплеке трагических событий обнаруживался так называемый человеческий фактор. Попросту говоря, люди в белых халатах халатно выполняли свои обязанности. Что собирается предпринять министерское руководство, которое после ликвидации муниципальных управлений здравоохранения единолично отвечает за профпригодность уральских медиков?

Отвечая на вопрос «Уральского рабочего», Аркадий Белявский не стал скрывать: в области здравоохранения Нижний Тагил действительно оказался не на высоте.

— По ряду неприятных инцидентов, о которых идет речь, мы сделали соответствующие выводы. С четырьмя главными врачами не продлены контракты на нынешний год. На их место назначены молодые руководители, 30—40 летние специалисты. На мой взгляд, ротация руководителей лечебных учреждений необходима: если человек два десятка лет сидит в начальственном кресле, в конце концов он перестает замечать недостатки в своей работе. Сосредоточившись на решении кадровых проблем, организаторы областного здравоохранения надеются вывести регион из числа аутсайдеров по основным показателям, по которым оценивается благополучие его населения. Один из таких маркеров — уровень смертности, и он значительно выше среднего по стране.

Жители Среднего Урала чаще, чем остальные россияне, умирают от сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний и туберкулеза, погибают в дорожно-транспортных происшествиях. Только детская смертность в Свердловской области ниже средних значений — за счет сети перинатальных центров. Благодаря им шанс на жизнь получили даже недоношенные младенцы весом 500 граммов. В целом внимание к службе родовспоможения позволило области сделать заметный демографический рывок — в прошлом году на Среднем Урале впервые зарегистрирован естественный прирост населения: по предварительным данным, он составил около полутора тысяч человек.

Снижать смертность от рака и туберкулеза свердловские медики намерены за счет ранней диагностики этих заболеваний. В частности, министерство планирует закупить не менее 10 передвижных пунктов для флюорографического обследования жителей отдаленных территорий, где запущенная чахотка встречается чаще всего.

Увеличатся шансы на выживаемость и у жертв ДТП: для оперативной доставки пострадавших в медицинские учреждения будут оборудованы вертолетные площадки при крупных больницах в нескольких городах области. С прошлого года винтокрылые машины «скорой помощи» контролируют наиболее опасные автотрассы на территории региона, на их счету десятки спасенных жизней.

Как это повлияет в целом на продолжительность жизни уральцев, будет видно в конце года, когда министерство по традиции подведет итоги. А вот к какому результату оно собирается подвести опекаемое население, известно уже сегодня. К 2015 году средняя продолжительность жизни в Свердловской области должна составить 74 года. Как говорится, поживем — увидим.

Чтобы обеспечить доступность качественной специализированной медицинской помощи населению, в Свердловской области действует 25 межмуниципальных медицинских центров. Они созданы на базе государственных бюджетных учреждений, за которыми закреплены практически все муниципальные образования региона.

В прошлом году в ММЦ пролечено около 160 тысяч человек — на 29% больше, чем в 2011 году. Наибольшее число больных в межмуниципальные центры были госпитализированы в ММЦ Восточного, Северного и Горнозаводского округов. В 2,5 раза увеличилось количество госпитализированных пациентов офтальмологического профиля, в три раза — нуждающихся в помощи оториноларингологов.

Наибольшее количество посещений в ММЦ было зарегистрировано к акушерам-гинекологам (9186), травматологам (7690), хирургам (5869).