Об этом свидетельствует практика реализации постановления правительства РФ «О медицинском освидетельствовании подозреваемых или обвиняемых в совершении преступлений».

Как отметил начальник медицинского управления ГУФСИН России по Свердловской области, полковник внутренней службы Игорь Комарницкий, за год действия постановления в области освобожден только один человек. В целом за год обвиняемыми было подано 42 заявления о направлении на медицинское освидетельствование. Медкомиссией ГУФСИН удовлетворено 23 заявления. В суд для принятия решения были направлены дела 11 человек. У троих из них были выявлены заболевания, соответствующие перечню тяжелых заболеваний, препятствующих содержанию под стражей, но освобожден только один с диагнозом ВИЧ-инфекция 4В, двусторонняя пневмония. Двум другим отказано в освобождении. Оба через два месяца после суда скончались. У остальных обвиняемых и подозреваемых, дела которых направлялись в суд, медицинская экспертиза не подтвердила наличие тяжких заболеваний и стойких нарушений функций организма. Двое из них уже скончались, состояние остальных остается тяжелым.

Аналогичная картина наблюдается и в других российских регионах. Как отметила член Общественной палаты РФ Мария Каннабих, основная масса жалоб, поступающих в общественные наблюдательные комиссии по контролю за обеспечением прав человека в местах принудительного содержания, связана с низким качеством медицинского обслуживания. Через учреждения ГУФСИН ежегодно проходит около 17 тыс. больных туберкулезом, 7 тыс. с диагнозом ВИЧ, около 6 тыс. страдающих другими заразными заболеваниями. Большинство из них не содержится изолированно. Условия содержания зачастую вызывают резкое обострение заболеваний. Общественники не раз информировали власти о том, что необходимо предпринимать срочные меры, так как распространение таких опасных болезней составляет угрозу всему обществу. Но до сих пор ничего конкретного не предпринято. Осужденные и обвиняемые, а также медчасти исправительных учреждений не попадают в программы национального проекта Здоровье.

ГУФСИН в этой ситуации пытается бороться с проблемой собственными силами. Но они весьма ограничены. Большую тревогу вызывает как у сотрудников системы исполнения наказаний, так и у общественников реализация последнего постановления Правительства РФ по медицинскому освидетельствованию обвиняемых. Опыт работы ИК 51 показывает, что почти половина больных туберкулезом, подавших заявление на освобождение, не доживают до суда. Поэтому сейчас члены общественных наблюдательных комиссий, совместно с ГУФСИН, уполномоченными по правам человека проводят детальное изучение практики применения этого постановления. Уже выявлен ряд причин, делающих освобождение больных обвиняемых невозможным.

По мнению председателя общественной наблюдательной комиссии Свердловской области Елены Степановой, процесс прохождения процедур, прописанных постановлением, достаточно длительный. В то же время стрессовое состояние после ареста подстегивает имеющиеся у задержанного заболевания до степени, угрожающей жизни. В местах временного содержания, в СИЗО больные содержатся вместе со здоровыми в общих камерах, что резко увеличивает вероятность заражения сокамерников тем же туберкулезом. Наши СИЗО не приспособлены для серьезного лечения, хотя в них и имеются аптечки и медработники. Препятствует реальному выполнению постановления и то, что во многих территориях, где расположены учреждения системы исполнения наказаний, нет муниципальных медицинских организаций, способных дать квалифицированную оценку состояния здоровья больного.

Цифры, представленные Игорем Комарницким, заставляют задуматься: все ли ладно в самом постановлении. Он отметил, что форма медицинского заключения, предлагаемая постановлением, нуждается в доработке. Она содержит пункты, по которым члены медкомиссии дают противоречивые ответы, в частности, при определении наличия у обследуемых внешних изменений. В перечне тяжелых заболеваний, препятствующих содержанию под стражей, не прописаны критерии стойких нарушений функций организма. Это обстоятельство приводит к тому, что медицинские учреждения не всегда четко формулируют свои выводы, что дает основания суду отказывать в освобождении.

Общественники считают, что постановление не облегчило, а затруднило освобождение людей, страдающих тяжкими заболеваниями, поскольку участники процесса медицинского освидетельствования по-разному понимают его цели и задачи. По мнению членов общественных наблюдательных комиссий, изменить ситуацию с медицинским обслуживанием осужденных и обвиняемых может передача медчастей исправительных учреждений в ведомство Минздрава.