Больных не пожалели

Речь идет о намерении областных властей лишить Екатеринбург полномочий в сфере здравоохранения. Методика, по которой готовится акция, ужасает. Медицину города планомерно доводят до катастрофического состояния постепенным сокращением финансирования. В свое время у города отобрали доходы бюджета, необходимые для этого. А теперь снижается и финансирование по линии территориального фонда обязательного медицинского страхования. Очевидно, любые сбои и нарекания в работе медиков (а они  неизбежны в такой ситуации) будут поставлены в вину городской администрации, и медицину Екатеринбурга заберут в областные руки, чтобы «спасти». А затем эта же карта будет разыграна на ближайших выборах против нынешнего главы города и депутатов.

— С 1 сентября финансирование городских больниц сократилось на 20—50%... В результате в ближайшее время мы увидим сокращение медицинских кадров, снижение объемов медпомощи и количества закупаемых лекарств, — заявил депутат Гордумы Екатеринбурга, сам врач по образованию Дмитрий Сергин. — Региональные власти сделали это специально, чтобы население во всем обвинило город. Для сравнения, сейчас на одного закрепленного больного в областных больницах выделяется 400 руб., в городских до сентября отчислялось 200 руб., сейчас — 145 руб. Цифры говорят сами за себя.

И наступление на Екатеринбург в этом направлении будет продолжено. Свидетельством чего являются принимаемые ЗакСо поправки в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС) с целью уменьшения финансирования здравоохранения уральской столицы.

И для придания всему этому еще большей убедительности члены комитета по социальной политике областного парламента уже пообещали провести несколько выездных заседаний в екатеринбургских больницах. Скорей всего в ходе проведения этих мероприятий и будет озвучена инициатива о передаче городской медицины на областной уровень.

Не дай бог, чтоб как в Тагиле

Найдутся те, кто поверит, будто смена хозяина улучшит положение дел. Но чтобы судить обоснованно, стоило бы исследовать аналогичные случаи. Сделать это достаточно просто, ведь по всему остальному региону муниципальная медицина стала областной еще несколько лет назад. Итоги? Отбросим бумажную шелуху про «принятых и пролеченных», посмотрим на главный показатель — смертность. Там, где медики работают хорошо, люди живут долго, не так ли? Так вот, в «остальной области» смертность выше практически на треть, нежели в областном центре. Разумеется, здесь играют свою роль и другие факторы городской среды, но вряд ли такое могло бы случиться при плохой медицине.

А вот частный пример: на недавней встрече депутаты Нижнего Тагила призвали своих екатеринбургских коллег держаться и ни в коем случае не отдавать медицинские полномочия области. Сейчас в Нижнем Тагиле набирает обороты кампания за возврат городской медицины под крыло муниципалитета. Потому как перемены ни к чему хорошему там не привели.

— Мы видим, что медицина в Нижнем Тагиле хиреет. В частности, закрываются фельдшерско-акушерские пункты. Также заметно уменьшился штат медработников, — заявил в эфире программы «Реальный Тагил» председатель комиссии по социальной политике местной Гордумы Владимир Радаев.

Диагноз, который можно поставить областной медицине, прост — оптимизация. Оптимизация, в которой полностью игнорируются интересы и права рядовых жителей. Областной минздрав наметил закрытие единственного роддома в Нижней Туре. Местных рожениц планируют отправлять в Лесной. В Новой Ляле уже возят больных с инфарктами и беременных женщин со схватками в соседние Серов — за 60 км по плохой дороге и Краснотурьинск — свыше 100 км. Та же судьба может постигнуть роддом в Тавде.

Если называть вещи своими именами, люди брошены на произвол судьбы. Мелкие болезни лечат сами или «перехаживают», потому что кто ж из-за гриппа убьет целый день на тряску в автобусе. А тот, у кого болезнь «крупная», физически не может выдержать такого. Случись с кем приступ, наперед известно, что никакая «скорая» не приедет никогда. И на таком фоне депутатские возмущения, что к какому-то екатеринбуржцу помощь пришла только на 22-й минуте, выглядят потрясающим ханжеством.

Но главный вопрос, конечно, зачем областным чиновникам так сильно понадобились медучреждения Екатеринбурга. Догадаться несложно: за их счет можно «подпереть» захлебывающиеся больницы в окрестных районах и городах, а то и «оптимизировать» многие из них. Зачем, к примеру, больница в Верхней Пышме, если пациентов можно отправить на Уралмаш? Но это автоматически означает, что хуже станет жизнь и верхнепышминцев, и екатеринбуржцев. Те, кто сегодня на чем свет стоит ругают горздрав Екатеринбурга, через пару годиков, может так случиться, будут поминать его с ностальгией.

Горожане это понимают. А чиновники в свою очередь понимают, что «горожане понимают». Поэтому областные законы такого рода принимаются по странной процедуре — без предварительной экспертизы, без консультаций со специалистами, без общественного обсуждения. Чтобы не смогли высказаться оппозиционные депутаты, законопроект принимают уже практически ночью. И непременно сразу в трех чтениях.

А это ставит под сомнение их легитимность. В качестве показательного примера может послужить то, как принимался закон о лишении Екатеринбурга градостроительных полномочий и о передаче их на областной уровень. Нарушением здесь является то, что он был принят без учета мнения строительного сообщества. И самое главное, не была проведена положенная по закону оценка регулирующего воздействия нововведения.

При этом у ЗакСо не нашлось времени на принятие закона о кластерах — крайне важного для перевода областной экономики на несырьевой путь развития. Не заметно у депутатов и желания всерьез заняться замерзающей Белояркой или вызвать для отчета руководителя областного Фонда содействия капитальным ремонтам Александра Караваева, чьи действия ведут к дестабилизации в регионе. Проигнорировали они и результаты опроса в Заречном и Березовском, которые показали, что проживающие здесь люди поддерживают возврат прямых выборов мэров. 

Не хватает адекватности

Понятное дело, что взывать к совести — как-то наивно и «несовременно». Но есть же простой мотив, заставляющий уже сотни лет на разных широтах народных избранников быть народными слугами: не будешь — тебя не изберут на следующий срок.

Наши депутаты, похоже, уверовали в пустоголовость избирателей. Что те голосуют, абсолютно не вспоминая, кто из кандидатов чем отличился. Но это уже не так. И на месте депутатов стоило бы встревожиться: их безудержная лояльность губернатору лишает их социальной базы поддержки.

Симптоматично недавнее проведение в Уральском федеральном университете круглого  стола, посвященного тому, как защититься от региональных властей, которые ради достижения собственных политических целей готовы пожертвовать жизненно важными интересами горожан.

По мнению доктора политических наук, главного научного сотрудника Института философии и права УрО РАН Сергея Мошкина, недостаточно «коалиции мэров», которая уже формируется, для участия в выборах в ЗакСо в 2016 году. Нужно возродить хорошо зарекомендовавшие себя в свое время местные движения типа «Горнозаводского Урала». А доцент кафедры конституционного права Уральского государственного юридического университета Илья Захаров высказался за широкое распространение опыта межпартийной депутатской группы, созданной в Екатеринбургской городской думе.

И если эти предложения будут реализованы, то на выборы может выйти блок новых кандидатов, программа которых будет сводиться к защите интересов жителей двух крупнейших городов региона. А ведь эти города составляют примерно половину избирателей. Может быть, действующих депутатов поддержит глубинка? Но ставка на это может провалиться.

Конкретные люди лишатся своих мандатов, а партии, флагами которых они пользуются, потерпят тяжкое поражение. Очень некстати накануне выборов в Госдуму.