Лекарства с содержанием кодеина несколько лет назад стали активно использоваться в изготовлении наркотика — дезоморфина, вещества, которое вызывает 100-процентную зависимость и в десятки раз токсичнее героина. При его употреблении человек буквально начинает гнить заживо.

«Крокодил» стоит как минимум втрое дешевле героина, и изготовить его очень легко, ибо ключевой компонент — кодеин — можно было купить в аптеке без рецепта. По официальным оценкам, в 2011 году от нескольких сотен тысяч до 1 млн человек в России принимали «крокодил». Пока наша страна — единственная, где употребление этого наркотика приняло масштабы эпидемии.

Быстрее всего он распространяется в беднейших и самых отдаленных районах страны. Молодежь там постоянно скучает, большинство пьет, мало у кого есть работа. Главным образом «гниение» породило неформальное название наркотика. В месте укола — а вкалывают его хоть в лоб, хоть в ступни — кожа становится зеленоватой и чешуйчатой, как у крокодила: сосуды лопаются, ткань отмирает. Обычно дело кончается гангреной и ампутацией, а пористые кости, особенно нижняя челюсть, начинают растворяться.

С завтрашнего дня, 1 июня, за продажу кодеинсодержащих препаратов без рецептов фармацевтам грозит административный штраф и даже приостановка деятельности. Такое решение принято Правительством Российской Федерации. К слову, не дожидаясь официальных ограничений на российском уровне, в Свердловской области власти около года назад выступили с обращением к аптечным сетям прекратить безрецептурный отпуск кодеинсодержащих препаратов. Ограничения соблюдали далеко не все аптеки, периодически разгорались скандалы, общественные активисты устраивали возле таких аптек пикеты протеста. Теперь закон вступает в силу, и тотальный запрет будет действовать строго и повсеместно.

Между тем многие эксперты до сих пор очень критически относятся к новому закону. Главные аргументы, которые они при этом выдвигают, это то, что запрет на продажу препаратов не поможет решить проблему кодеиновой наркомании, поскольку наркоманы все равно найдут возможность обойти все создаваемые им искусственным путем ограничения. А во-вторых, то, что при этом создаются явные трудности для приобретения кодеинсодержащих лекарств людьми, которые в них периодически нуждаются. Как известно, эти препараты могут понадобиться в любой момент, например, при головной боли, недомогании, причины которого человеку давно известны, и для снятия симптомов он время от времени покупает вышеназванные препараты.

— Прежде чем запрещать, нужно так организовать систему здравоохранения, чтобы все люди, нуждающиеся в такого рода лекарствах, могли бы без всяких проблем пойти и получить их, — отмечает Максим Стародубцев, президент Ассоциации региональных медицинских страховщиков «Территория». — Как это сделать — вопрос к тем, кто вводит запреты. Может, они поставят аптечные автоматы на каждом углу, которые будут сканировать каждого покупателя и считывать его диагноз, либо придумают еще что-то полуфантастическое, но пока не придумали, нельзя делать заложниками антинаркотической борьбы десятки миллионов больных людей. На мой взгляд, это, как минимум, неосторожно, а где-то и безнравственно. Почему человек должен испытывать страдания из-за наркоманов? Учитывая ситуацию в сегодняшних поликлиниках, когда люди часами томятся в очередях с серьезными недугами, это настоящее безумие, если придется еще и битый час торчать в поликлинике, чтобы выписать рецепт на «Нурофен», к примеру.

Впрочем, власти уже не раз выступали за введение поэтапного запрета на 100% безрецептурную продажу лекарств в аптеках. И кодеинсодержащие — по большому счету только начало большого пути.

— Все лекарственные препараты в России следует продавать только по рецепту, — такое мнение высказывает главный нарколог страны Евгений Брюн. — Подобная практика распространена во многих странах мира, — отмечает врач. — Эта мера позволит бороться с самолечением, которое приняло в нашей стране чудовищные масштабы. Первый шаг в этом направлении, наконец, предпринят — по рецепту будут отпускать все препараты с содержанием кодеина. Позже, по словам главного нарколога, это ограничение может быть распространено и на лекарства с эфедрином.

При этом пока не идет речи об облегчении получения рецептов на лекарства теми людьми, кто в них нуждается. И как прогнозируют эксперты, это может породить очередную проблему — образование черного рынка рецептов. Которым, к слову, смогут активно пользоваться как раз все те же крокодиловые наркоманы. Ибо корень проблемы остается — наркомания, и кодеиновая в частности, — это социальная болезнь, и бороться с ней сугубо запретительными мерами может оказаться попросту бессмысленно.

— Эта гонка на опережение с наркоманами абсолютно бесперспективна, — считает Максим Стародубцев, — наивно полагать, что они не найдут новые препараты, воздействующие на сознание, если будет ограничен доступ к кодеинсодержащим. Все происходящее напоминает мне бурную кампанейщину, видимость борьбы с наркоманией. Причем, мы в который уже раз боремся со следствием, а не с причиной. Уже сотни раз было сказано, что наркомания является социальной болезнью. Если у кого-то есть психологическая предрасположенность к поведению, которое ведет к употреблению наркотиков, он в любом случае найдет тысячи способов к изменению своего сознания, — заключил эксперт.

С завтрашнего дня под ограничение попадут такие популярные лекарства, как: «Пенталгин-Н» (Плюс, ICN), «Коделак», «Солпадеин», «Пиралгин» и т. д. — по сути, это все комбинированные препараты, содержащие кодеин или его соли в количестве до 20 мг на 1 дозу твердой лекарственной формы, а также до 200 мг на 100 мл/100 мг жидкой лекарственной формы. Врачам рекомендовано выписывать больным заменители кодеинсодержащих лекарств. Считается, что это эффективные анальгетики и противокашлевые средства, аналогичные кодеинсодержащим». По мнению авторов закона, почти вся линейка противокашлевых средств может быть заменена, например, на «Бутамират», «Коделак Бронхо» с чабрецом, «Либексин», «Стоптуссин» и другие варианты лекарств. Вместо обезболивающих средств марки «Пенталгин» можно использовать «Парацетамол», «Ибупрофен», «Напроксен».

[youtube]DzdgYQ10Sys[/youtube]