В роли инкубатора
Когда мы обсуждаем проблемы, связанные с мигрантами, то чаще всего говорим об их трудоустройстве, регистрации.
Однако есть и еще один аспект. Многие выходцы из ближнего зарубежья, их жены не имеют медицинских страховок, и расходы на их лечение вынуждено оплачивать наше государство.
Особенно остро данная проблема стоит перед родильными учреждениями. Согласно российскому законодательству, любой иностранный гражданин в экстренных случаях получает бесплатную медицинскую помощь. Роды к таким случаям относятся. Но одно дело, что бывает крайне редко, когда роды требуют минимум финансовых затрат, и совершенно иное, когда на выхаживание женщины и ее ребенка затрачиваются десятки тысяч рублей.
— Всего в Екатеринбурге ежегодно в среднем рожают 20—22 тыс. женщин, из них около 1000 — это женщины других государств. Их содержание на 96% оплачивается из муниципального или областного бюджета, 3% — по полисам обязательного медицинского страхования, и лишь 0,1% — за счет добровольного медицинского страхования, — поясняет главный педиатр города Светлана Хохлова. — Более того, не было ни одного случая, чтобы полис ДМС оформлялся на ребенка, а поскольку в большинстве случаев мы вынуждены проводить дальнейшее лечение новорожденного, оплата идет из бюджета. Например, в этом году в Екатеринбурге родилось 15 детей с экстремально низкой массой тела, и на их выхаживание было потрачено 3 млн 300 тысяч рублей. Всего же за 9 месяцев на содержание иностранных рожениц было израсходовано 12 млн бюджетных средств, — говорит врач.
По данным Светланы Павловны, 82% иностранных рожениц — это гражданки Кыргызстана и Таджикистана. Больше половины из них из-за отсутствия документов не наблюдались в женских консультациях и в отделение поступают с очень серьезными заболеваниями — это ВИЧ, сифилис, туберкулез и т.д.
Кроме этого, по словам специалистов родильного дома городской больницы № 14, куда поступает 60% всех мигранток, многие женщины оказываются в роддоме не в первый раз. Приходят, рожают, уходят, потом приходят снова — второй, третий раз. Подобную особенность отмечают не только в Екатеринбурге, но и в целом по стране. Из-за лояльного к мигрантам российского законодательства уже стали говорить о появлении «родильного туризма» — женщины из Средней Азии приезжают в Россию, беременеют, бесплатно рожают, получают необходимое лечение, поддержку и опять же за счет казны Российской Федерации уезжают обратно на родину.
И ладно, если женщина возвращается домой вместе с малышом. Нередки случаи, когда мать отказывается от ребенка и ответственность за него несут российские социальные службы.
По словам правозащитников, среди российских женщин число отказов от детей стабильно снижается, а вот среди иностранных мамочек число отказов, наоборот, растет. И даже если женщина оставляет ребенка, родители не спешат оформлять ему гражданство. Влияет это на многое, в том числе и на медицинское обеспечение. У нас, к слову, действует программа по общей диспансеризации, но если ребенок не наш гражданин, осмотр он пройти не сможет.
Несмотря на то, что социальные центры сотрудничают с консульствами государств, женщины которых рожают в Екатеринбурге, специалисты отмечают, что слаженности в действиях не хватает. Иногда на то, чтобы просто дозвониться до представительства, уходит полдня, не говоря уже о том, чтобы добиться реальной помощи.
— Мы сталкиваемся с финансовыми, юридическими, языковыми проблемами. Скажем, мы вынуждены приглашать переводчика, чтобы он объяснил женщине, что она должна подписать согласие на оказание медицинских услуг, — поясняют сотрудники центра социальной поддержки перинатального центра Областной детской клинической больницы № 1. — Чтобы упростить этот процесс, мы попросили консульства перевести этот документ на их язык, откликнулись пока только представители Украины, Кыргызстана, Узбекистана. Возникают и разные другие трудности, и помощь консульств нам необходима. Например, недавно совместными усилиями вместе с консульством Кыргызстана нам удалось отправить женщину с ребенком на родину. Мы со своей стороны помогли с регистрацией малыша, консульство оплатило перелет, — рассказывают специалисты центра.
Положительных примеров межведомственного сотрудничества на самом деле много. Но эксперты уверены, что таким образом решается лишь социальная часть проблемы, тогда как основная — это все-таки финансовая. Пока не будет решен вопрос со страхованием рожениц, а если говорить шире — с медицинским обеспечением нелегальных мигрантов, и с тем, чтобы иностранное государство возмещало затраты на лечение своих граждан и их детей, расходы российского бюджета на нероссийских граждан будут только расти.