С тех пор в Екатеринбурге было совершено 480 пересадок почки, 104 трансплантации печени, 36 — сердца. По пересадкам органов больница вышла на новый количественный и качественный уровень и входит в десятку лучших по стране. На первом месте неизменно находится Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В. И. Шумакова.

Главный трансплантолог России и руководитель центра Сергей Готье, прибывший в Екатеринбург поздравить коллег, на Урале бывал не раз. В России не так много больниц, готовых профессионально и системно заниматься пересадкой органов, поэтому посещение успешных клиник, где работа динамично развивается, Сергей Владимирович считает крайне важным. А после неоднозначного дела 2003 года о московских врачах-трансплантологах (которые якобы без констатации биологической смерти пациента стали готовить его для забора органов) поддержка больниц, где врачи, несмотря на скандал, продолжали работать, стала необходимой.

— Этот год в принципе богат на события: 50 лет первой пересадке почки в России, 30 лет назад Валерий Шумаков впервые пересадил сердце, 25 лет назад мы впервые с нашей бригадой пересадили печень и 25 лет трансплантации на Урале, — говорит Сергей Готье. — Но ничего бы этого не было, если бы в 1992 году Борис Ельцин не подписал закон о трансплантации органов и тканей. Сейчас документ критикуют за его несовершенство; да, это объективно. Но без него пересадка органов в нашей стране вообще  не развиваласьбы. На сегодняшний день огромная работа по созданию новой законодательной базы ложится на Министерство здравоохранения. Именно благодаря тому, что в ведомстве понимают важность  проблемы, удается развивать это направление, — заключает Сергей Владимирович.

На сегодняшний день в России 1000 человек пересажена почка, 300-м — печень, 162-м — сердце.

Динамика видна, и, по словам Сергея Готье, в стране есть реальные возможности к увеличению числа операций.

 — Мы расширяем донорский пул. Например, трансплантация почки от родственного донора — это реальный шанс спасти человека. И с помощью развития нового направления — подготовки органов — даже при иммунологической несовместимости удается значительно повысить число доноров. Что касается печени, то на 1 октября 2015 года в нашем центре совершенно 100 пересадок, 59 из них — детям. Надо отметить, что в России 92% всех трансплантологических операций детям от трех месяцев и старше происходят именно в нашем центре. Зачастую пересадка требуется малышам после постановки смертельного диагноза, связанного с заболеванием печени, и трансплантация становится единственным выходом спасти им жизнь. Относительно пересадки сердца можно отметить, что в 2000-х показатели были очень низкие, но в последние 8 лет началось оживление, число трансплантаций стало увеличиваться, и сейчас мы в тройке мировых лидеров по пересадке сердца. Вместе с этим уменьшилась и летальность пациентов, находящихся в листе ожидания. В 2008 году мы теряли 28% пациентов. В 2014 году умерло всего 2 человека из 123-х, нуждающихся в операции. Хороших показателей удалось достичь также за счет расширения донорского пула, в частности, увеличения возраста донора до 40—50 лет, раньше сердце могли забирать у погибшего не старше 35 лет, — поясняет Сергей Готье.

Но ключевое еще и то, что с развитием трансплантологии улучшается качество жизни людей. Пациенты могут не только полноценно жить, работать, но и создавать семьи. Есть пример, когда пациентка после пересадки сердца в центре Шумакова родила ребенка, сейчас малышу три года. А роды после трансплантации печени, и особенно почки, — это вообще обычное явление. За примером далеко ходить не надо — пациентка СОКБ № 1 Юлия Гаренских, которой в 28 лет пересадили почку, несколько месяцев назад родила близнецов Ульяну и Александру. И все чувствуют себя прекрасно.

[photo300]3079[/photo300]

В семье Гаренских все чувствуют себя прекрасно.

Тем не менее, несмотря на успехи, в России, чтобы сохранить жизнь пациентов, необходимо проводить в 10 раз больше трансплантаций. Мы до сих пор находимся в хвосте мировой трансплантологии, значительно уступая мировым лидерам — США, Испании, Франции.

Но ситуация все-таки меняется, и даже на законодательном уровне. 13 июля 2015 года были внесены важнейшие поправки в ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которым, в частности, будет формироваться национальная система донорства, а больницы, системно занимающиеся трансплантацией, с 2016 года начнут получать серьезные дотации.

Стоит полагать, что в Свердловской областной больнице № 1, зарекомендовавшей себя как успешная и перспективная клиника, врачебный потенциал раскроется еще больше, и по числу пересадок мы приблизимся к центру имени Шумакова.

Кстати

Иногда в качестве альтернативы пересадке сердца врачи рекомендуют установку искусственного желудочка. В Европе — это нормальная практика. Но в России, где бюджет позволяет устанавливать такое устройство стоимостью 100 000 евро лишь единицам пациентов, процесс развивается медленно. Пять лет назад в Научном центре трансплантологии и искусственных органов имени академика В. И. Шумакова разработали российский аналог. Успешную имплантацию желудочка уже провели одному пациенту.