«Обслуга» в халатах
В России решили оценить качество работы поликлиник. По мнению первого замдиректора Центрального научно-исследовательского института организации и информатизации здравоохранения Минздрава РФ Юлии Михайловой, то, как граждане оценивают уровень поликлинических отделений, начиная от чистоты туалетов и вежливости персонала и заканчивая результатом лечения, можно судить об их отношении к системе здравоохранения в целом.
Проект вроде хорош. Объективная критика покажет слабые места в системе первичного звена медпомощи, поможет разработать адекватные решения и, как предполагается, поднимет медицину на новый уровень. Работа предстоит сложная: поликлиники в столице и отдаленных территориях имеют разное техническое и профессиональное наполнение, но Минздрав уже разработал общие критерии оценки.
По мнению Юлии Михайловой, ничто не стимулирует эту структуру к улучшению работы так, как публичная оценка. Это важно для самих клиник — пациент сегодня наделен правом выбирать, и чем выше конкуренция между медучреждениями, тем выше уровень оказываемых услуг…
Допустим. Но, как говорил один мой знакомый, немолодой и язвительный доктор, услуги клиентам оказывают в кустах и под забором. Грубо, конечно, но признаем: ныне служение Асклепию и правда превратилось в ублажение клиента. В частности, от того, какую циферку в вопросе «Как оцените уровень квалификации специалиста?» поставит пациент, напрямую зависит зарплата врача. Если он невежлив, желчен, торопит или — о, боже! — пальпирует холодными руками, то рискует лишиться стимулирующей части. А это основная статья дохода. А когда у эскулапа еще и манжеты рукавов халата грязные…
И неважно, что руки-то у врача — золотые, пациент сам пришел под конец приема и требует к себе внимания, а за халатами обязана следить медсестра. Медик — профнепригоден, и самое верное — пойти к начальству жаловаться. А вот улыбайся врач, говори мягонько, тыкай пальчиком в живот тихонечко — человек получит удовольствие и уйдет довольный. Будто в spa-салоне побывал…
Но в салоне красоты ты выкладываешь деньги и потому с полным правом требуешь качества. Медицина же у нас, по идее, бесплатна — а что даром, то не ценится. Впрочем, даже в платных клиниках больные нередко качают права потому, что носят гордое имя «клиенты». А как же уважение к представителям профессии? Пиетет перед их умениями и навыками? Они досконально знают, как устроен и работает столь сложный и совершенный механизм, как человеческое тело; они жизни спасают… А вы говорите — услуга! По сути, коллективное сознание, низводя фундаментальное предназначение врача, ставит его вровень с обслуживающим персоналом.